Pylorostenóza

Pylorostenóza je zhrubnutie svaloviny dolnej časti žalúdka – pyloru (vrátnika). Pylorus funguje ako vrátnik. Sťahovaním a uvoľňovaním svaloviny pyloru sa postupne uvoľňuje strava zo žalúdka ďalej do čriev. U niektorých novorodencov dochádza k zhrubnutiu svaloviny pyloru – pylorostenóze. Príčinu vzniku tohto ochorenia nepoznáme. Zhrudnutím steny pyloru dochádza k zúženiu  kanála medzi žalúdkom a črevami. To sa prejavuje vracaním a postupne sa toto vracanie zhoršuje. Nakoniec dieťa s pylorostenózou nedokáže prijímať žiadnu stravu a po nakŕmení vracia prúdom žalúdočný obsah. Vracať môže aj s odstupom hodiny alebo viac po kŕmení. Výsledkom je, že dieťa s pylorostenózou začne chudnúť a je dehydratované. Typický vek pre toto ochorenie je 4 – 6 týždňov po narodení. Pri narodení dieťa nemá žiadne ťažkosti a vznik takéhoto ochorenia sa nedá ovplyvniť. Diagnostika je sonografická, pri ktorej nájdeme zhrubnutý a zväčšený pylorus so zúžením pylorického kanála.

Liečba ochorenia je operačná. Jedná sa o relatívne jednoduchú operáciu, pri ktorej cez malú ranu v pupku alebo na pravej strane brucha sa pretne svalovina pyloru pozdĺžne, čím sa uvoľní zúžený kanál a problém s kŕmením je takto vyriešený. Po operácii sa dieťa začne postupne kŕmiť od malých dávok a keď toleruje kŕmenie plnými dávkami, je prepustené domov. Zvyčajne je to na 2. – 3. pooperačný deň. Výsledkom je malá jazva v pupku alebo na pravej strane brucha.