Meckelov divertikul

Meckelov divertikul je vrodené vývojové ochorenie, ktoré postihuje tenké črevo. Meckelovým divertikulom a nazýva slepo končiaci výbežok tenkého čreva, ktorý je pozostatkom komunikácie medzi tenkým črevom a žĺtkovým vakom počas vnútromaternicového vývinu. V Meckelovom divertikule sa môže nachádzať žalúdočný typ sliznice, ktorý produkuje kyselinu chlorovodíkovú, čím dráždi okolitú sliznicu čreva. To môže spôsobovať bolesti brucha alebo krvácanie do čreva, ktoré môže byť až život ohrozujúce. Diagnostika je založená na scintigrafickom vyšetrení (zachytávanie rádioaktívneho žiarenia) dieťaťa po podaní látky, ktorá vytvára žiarenie v mieste žalúdočného typu sliznice. Iným typom scintigrafického vyšetrenia pri krvácaní z Meckelovho divertikula je podanie rádioaktívne označených erytrocytov (červených krviniek), ktoré sa v mieste krvácania hromadia vo väčšom množstve, čo zachytáva kamera.  Liečba je operačná.

Operáciu je možné urobiť laparoskopicky alebo klasicky otvorenou metódou. Pri laparoskopii sa cez malú ranu v pupku zavedie do dutiny brušnej kamera a cez dve malé rany na bokoch sa zavedú nástroje na ošetrenie čreva. Meckelov divertikul sa odstráni z čreva staplerom – črevnou „zošívačkou“ a odstráni sa z brušnej dutiny. Výsledkom operácie sú tri malé rany na bruchu. Pri otvorenej metóde sa rana vedie podľa veku dieťaťa, najčastejšie pozdĺžne v strednej čiare okolo pupka. Pri otvorenej metóde sa Meckelov divertikul odstráni z čreva elektrickým skalpelom a diera na čreve sa zašije. Výsledkom operácie je jazva na bruchu. Od 2. pooperačného dňa je dieťa postupne zaťažené stravou a keď toleruje normálnu stravu, tak je prepustené domov.